许俊堂医生  北京大学人民医院  心内科

　　主诉：患者男性，47岁。因“发作性胸痛2年，近1周头晕、心悸加重”入院。

　　现病史：患者于2013年2月23日因头晕、心悸来本院就诊。

　　既往史：有高血压病史，服用缬沙坦胶囊（代文）40 mg，1次/d，用药4年。服用降脂药物3年。血压控制于140/100 mm Hg。未服用硝酸酯类、抗血小板类和降糖类药物。血糖和血脂控制良好。吸烟20年。

　　体格检查：体温36.6℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压130/90 mm Hg。

　　诊断：冠心病、心功能1级、稳定性心绞痛。

　　诊疗计划：苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药28天。

　　转归：稳定。

　　讨论：坚持服用药物后，运动后容易出汗、头晕、心悸等症状减轻。