当前位置:循环首页>正文

[ESC2010]FUTURA OASIS 8:在磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征高危患者进行PCI术时,比较两种普通肝素辅助抗凝方案的随机临床试验

作者:国际循环网   日期:2010/9/2 10:56:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

背景:使用磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征患者进行PCI术时最佳的普通肝素抗凝方案尚不明确。

    背景:使用磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征患者进行PCI术时最佳的普通肝素抗凝方案尚不明确。
    目的:比较最初使用磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征高危患者进行PCI术时采用的两种普通肝素抗凝方案的安全性。
试验设计和对象:
    纳入2009年2月至2010年3月期间3235名最初使用磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征高危患者,其中来自18个国家、179所医院、在72小时内进行PCI术的2026名患者被随机、双盲、平行分组。
    干预:低剂量肝素组:50ug/kg静脉注射(无论是否使用GpIIb/IIIa抑制剂);标准剂量肝素组:85ug/kg(使用GpIIb/IIIa抑制剂时为60ug/kg),跟据盲法测定的ACT调整剂量。
    主要终点事件:PCI术48小时内发生的大出血、小出血或者大血管入路部位并发症。
    重要次要终点事件:48小时发生的大出血及30天时发生的死亡、心梗或靶血管血运重建
    结果:低剂量组和标准剂量组主要终点事件发生率分别为4.7%和5.8%(比值比:0.8,95% CI:0.54-1.19,p=0.27)。低剂量组和标准剂量组大出血发生率没有明显差别,但是小出血事件在低剂量组更低。(0.7% vs1.7%,比值比:0.4,95% CI:0.16-0.97,p=0.04)。在低剂量组和标准剂量组重要次级事件发生率分别为5.8%和3.9%(比值比:1.51,95% CI:1.00-2.28,p=0.05);死亡/心梗/靶血管血运重建发生率分别为4.5%和2.9%(比值比:1.58,95% CI:0.98-2.53,p=0.06)。导管血栓发生率很低,低剂量组和标准剂量组分别为0.5%和0.1%(p=0.15)。
    结论:与标准剂量比较,低剂量肝素抗凝方案并不减少PCI术围手术期的大出血事件和血管入路部位并发症。使用磺达肝癸钠抗凝治疗的非ST段抬高性急性冠脉综合征患者行PCI术时加用普通肝素后导管血栓的发生率很罕见。
 

 (王运红 译 张宇清 校)

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



磺达肝癸钠 抗凝治疗 非ST段抬高性急性冠脉综合征 PCI术 肝素

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530