发表在《循环》（Circulation）杂志上的INTERHEART研究的一项分析提示，腹型肥胖是拉丁美洲人群发生急性心肌梗死（AMI）的主要危险因素。腹型肥胖在MI危险中所占的份额最大，几乎占到人群总危险的一半，其次是血脂异常和吸烟。这些结果不同于最初对INTERHEART总体结果的分析。INTERHEART总体结果显示，腹型肥胖在危险因素列表中所处的位置要低得多，位于血脂异常、吸烟、糖尿病和高血压之后。腹型肥胖的重要地位可能反映出该地区近期所经历的快速经济变化。Fernando Lanas（智利de la Frontera大学）及其同事解释说：“社会经济地位的提高与预期寿命延长、城市化和肥胖有相关性。” 研究人员集中调查了1237例首次发生MI的患者和1888例年龄、性别和医院匹配的对照受试者，受试者没有冠心病或心绞痛的病史，入选的是阿根廷、哥伦比亚、智利、危地马拉和墨西哥的INTERHEART人群。10项危险因素合计占到AMI总体人群危险的88%。其中6项危险因素使MI的个体危险增加1倍以上，即腹型肥胖（按腰臀比[WHR]计算，比值比[OR]=2.49）、血脂异常，特别是载脂蛋白（Apo）B与ApoA的比值最高三分位值与最低三分位值比较时（OR=2.31）、吸烟（OR=2.31）、高血压（OR=2.81）、糖尿病（OR=2.59）和持久的压力（OR=2.81）。 然而，WHR是该人群最大的危险因素，占到人群归因危险度（PAR）的48.5%，接下来的是ApoB/ApoA-1比值（PAR=40.8%）、吸烟（PAR=38.4%）、高血压（PAR=32.9%）、持久的压力（PAR=28.1%）和缺乏规律的运动（PAR=28.0%）。令人感兴趣的是，《循环》（Circulation）杂志同期报告，腹型肥胖也是生活在哥斯达黎加的西班牙裔美国人发生MI的首要PAR。 在针对这两项研究的述评中，Sidney Smith（美国北卡罗莱纳大学）表示，这些结果强调，如果要减轻越来越沉重的冠心病负担，拉丁美洲人群需要进行重大的生活方式和行为改变。腹内脂肪与所有的代谢综合征标准都独立相关，他同时列出了拉丁美洲和其他经济快速发展国家的人群向心性肥胖增加的一些原因。需要社会各人群的巨大努力和合作，包括医生和其他医务工作者、专业学会和基金会以及政府部门，需要尽极大努力转变生活方式，以战胜发展中国家越来越多的心血管疾病。 Circulation 2007; 115: 1067-1074