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植入支架使院内死亡减少了一半

Stenting Halves In-hospital Deaths

作者:国际循环网   日期:2006/5/19 0:00:00

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临床研究证实,患者在冠脉血管造影后植入支架可使他们的院内死亡危险降低一半。 已有研究显示,对于急性心肌梗死患者的治疗,在直接血管成形的同时植入支架优于单纯的血管成形治疗。

    临床研究证实,患者在冠脉血管造影后植入支架可使他们的院内死亡危险降低一半。 已有研究显示,对于急性心肌梗死患者的治疗,在直接血管成形的同时植入支架优于单纯的血管成形治疗。但是,来自美国纽约Stony Brook医学院的研究人员说,还不清楚这些结果是否可以扩展到基于社区的临床实践中去。因此,他们进行了一项回顾性分析,受试者是1998~1999年间纽约州因急性心肌梗死而进行直接血管成形的所有患者。

    Jeffrey Berger及其研究组指出,“这项研究包括了高危的患者,如年龄较大和休克的患者,而这些患者通常是被临床试验排除在外的”,“另外,这项研究是以全纽约州的社区为基础的,因此包括了在各个级别的医院和心脏科医生那里治疗的患者”。 在6010例于急性心肌梗死发病23小时内入院的连续观察患者中,87%的患者植入了支架。与没有接受支架治疗的患者相比,接受支架的患者通常较年轻、男性较多,他们伴有的其他心血管危险因素较少,有三支血管病变或左主动脉病变的较少。
 
    研究人员在《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)上报告说,植入支架的患者中只有3.5%的比例死亡,而只接受血管成形的患者的死亡率是9.3%。在校正了基线特征后,支架植入与院内死亡率降低50%有相关性(比值比=0.47、P=0.001)。 另外,研究人员报告说,植入支架的患者发生主要心血管事件的危险低于没有植入支架的患者,两组分别为4.15%和12%(P<0.001),他们的住院时间也较短,分别为5.9天和8.1天(P<0.001)。
 
    他们总结说,这些研究结果可应用到很大范围的患者中,但是,他们承认他们的研究只调查了医院内的结果,而药物涂层支架的主要益处在于减少支架植入后数月的再狭窄。

版面编辑:国际循环



植入支架

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