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[TCT2008]生物标志物为临床疾病的危险分层提供帮助

作者:国际循环网   日期:2008/10/15 16:06:00

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要点: C-反应蛋白水平升高可能预示发生心血管事件的风险增加。 TCT每日报道 生物标记物能帮助筛查无症状的临床前期患者,并且能为临床疾病的危险分层提供帮助。 马萨诸塞州立大学医学院和伍斯特纪念医院的James H. Chesebro博士解释了生物标记物在预测、诊断和治疗和斑块增殖与破裂相关的心血管疾病中的有效性和重要性。

要点:
     C-反应蛋白水平升高可能预示发生心血管事件的风险增加。

TCT每日报道
    生物标记物能帮助筛查无症状的临床前期患者,并且能为临床疾病的危险分层提供帮助。

    马萨诸塞州立大学医学院和伍斯特纪念医院的James H. Chesebro博士解释了生物标记物在预测、诊断和治疗和斑块增殖与破裂相关的心血管疾病中的有效性和重要性。

    C反应蛋白是一种敏感的急性期反应物,它的升高与心血管疾病及心血管事件发生的风险增加有关。Chesebro博士说利用C反应蛋白水平能帮助对患者进行危险分层,以及在有或没有明确的心血管疾病的患者中预测心血管事件的风险。

多重心血管病风险
    Chesebro博士认为在除外非心源性因素后,C反应蛋白能帮助评估发生心血管疾病或心血管事件的危险性,同时能帮助预测稳定性心绞痛患者发生急性冠脉综合征以及心肌梗死、心血管死亡、卒中、外周血管疾病和再狭窄等多重心血管病风险。
C反应蛋白也能预示不健康的生活方式,肥胖、吸烟、糖尿病、没有规律运动等因素均可能与CRP水平升高有关,升高水平提示代谢综合征的发生风险增加。

    CRP水平<1mg/L提示低危的心血管疾病发生率,在1 mg/L至3 mg/L之间为中危,>3 mg/L为高危。
在女性中,极低(<0.5 mg/L)或者极高(>10 mg/L)水平C反应蛋白提示心肌梗死、冠状动脉血运重建或心血管病死亡风险的不同相对危险度。

CD-40配体
    Chesebro重点提出了应用CD-40配体的有效性,它既是一种介质也是一种炎性反应生物标志物,可用来预测心血管疾病发生的风险,而应用GP IIb/IIIa拮抗剂可以抑制CD-40的释放。

    生物学标志物还可以评估糖尿病病人的风险,在这类患者中,多种冠心病危险因素并存增加了动脉粥样硬化斑块形成、斑块破裂和血栓形成的可能性。这些并存的危险因素增加心血管事件的发生数量和严重程度,也导致C反应蛋白水平的升高。吸烟会引起血管痉挛,增加CRP水平,缩短体内的血小板寿命。

    Chesebro说,生物标志物能帮助指导我们干预心血管疾病,尤其是C反应蛋白,能帮助我们了解哪些危险因素能够被控制,以此达到最佳的控制效果。

 

版面编辑:张家程



生物标志物为危险分层CD-40配体

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